青光眼是指由于各种原因引起眼内压间断或持续升高，并对视神经造成不可逆损害的一种眼病，如不及时治疗，双眼视力和视野范围可能完美体育 完美体育官方平台全部丧失进而失明。重庆爱尔眼科医院（总院）青光眼专科副主任王薇介绍，青光眼可以分为四种类型：先天性青光眼、原发性青光眼、继发性青光眼、混合型青光眼。

　　这是一种遗传性眼病，是由于基因或胚胎时期各种原因导致眼部房角结构发育异常，造成眼内部房水循环受阻、眼内房水积累增多、眼内压力增大，进而导致视神经、血管受到严重损害。其中，较为常见的是婴幼儿性青光眼。

　　婴幼儿性青光眼危害更大、更不容忽视，需要定期、及时的进行眼部检查。如果新生儿或婴幼儿的眼球看上去“黑眼仁”比较大，且经常出现畏光、流泪、不爱睁眼、反应淡漠等情况，一定要到正规医疗机构进行检查，排除先天性青光眼的可能性，避免造成不可逆转的眼部损害。当患儿3岁以后发生的先天性青光眼，因患儿眼球可以不再扩大，外表和正常儿童并无大异，所以早期可能没有任何症状，往往家长不易察觉，待发现异常时多为晚期，因而建议家长定期带孩子进行眼健康检查。

　　原发性青光眼同样有一定的遗传倾向，因此有青光眼家族史的患者发病率较正常人高，而30岁以上发病率随年龄增加而升高，且高度近视为青光眼的潜在发病因素。根据高眼压状态下眼内部下水管道（房角）开放还是闭合，分为原发性开角型青光眼和原发性闭角型青光眼。

　　又可分为急性眼和慢性两类，急性闭角型青光眼可表现为眼部突然胀痛、视物模糊伴同侧头疼，可有畏光、流泪、虹视等症状，部分患者伴有恶心、呕吐等全身症状。慢性闭角型青光眼则病程进展缓慢，早期可能无任何明显症状，也可能偶尔出现雾视、眼胀等不适，多数患者是通过常规眼科检查，或因晚期视野缺损明显时才被发现。

　　此症发病较为隐匿，多数患者在早期无任何察觉，大部分患者白天可保持眼压稳定，但在夜间0点-7点眼压才出现明显眼压升高，不易监测，且即使出现眼压升高，也可以无明显眼部症状，所以一般对于可疑或诊断为开角型青光眼患者，建议留院观察24小时眼压监测明确情况。

　　继发性青光眼是由于眼外伤、全身疾病（如糖尿病、高血压等）完美体育官网、部分药物（如激素等）使用等外在原因引起，短暂性或永久性破坏了正常的房水循环通道，使房水排出受阻而引起眼压短时间或长期升高的一类青光眼疾病，如激素性青光眼、眼部手术后继发相关青光眼、新生血管性青光眼等。同样的，如果是慢性发作，患者早期可能无明显症状，但随着病情的进展，同样可以出现眼胀痛、视物模糊等不适。继发性青光眼的治疗方法主要是在尽可能控制眼压的同时，排查原发病，积极治疗原发病，祛除病因。

　　两种以上原发性青光眼同时存在、原发和继发青光眼合并存在等都称为混合型青光眼，如开角型青光眼（窄角型）、青光眼睫状体炎综合征合并开角型青光眼等，由于混合型青光眼一般病情较复杂，部分病因不能完全明显，需要多种专业性检查才能检查出，必要时需进行手术治疗，因此选择专业的眼科相关医院非常重要。

　　王薇提醒，无论哪一种类型的青光眼，都是对视神经的损伤完美体育在线，且都是无法修复的，如未及早发现、未定期复查、未按时用药，最终双眼有失去光明的可能。建议每年进行1-2次眼健康检查，做到早发现、早治疗，尽可能减少视神经的损害。如果已经确诊患有青光眼的患者也无需过度担忧，只要定期复查、按要求合理用药，大部分人能够终身保留一定视功能，让生活不受影响。（重庆爱尔眼科医院总院 供稿）

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